长期滥用止痛剂导致的肾脏病变称为止痛剂肾病。镇痛剂肾病的诊断有赖于长期滥用镇痛药的病史和慢性间质性间肾炎。

通常镇痛剂肾病的检查包括实验室检查和影像学检查，通常镇痛剂肾病尿常规检查可以发现尿沉渣中有白细胞尿，也可以出现红细胞尿，蛋白尿一般较轻，24小时尿蛋白定量往往小于1克，血尿通常提示患者持续服用止痛剂，畸形的红细胞提示存在肾小球的损害。

另外患者反复中段尿培养往往会发现患者有无意义菌尿。另外血常规检查患者有贫血，肾功能检查提示患者血肌酐血尿素氮会明显升高。当然，静脉尿路造影或者逆行肾盂造影可以发现肾乳头坏死，往往支持止痛剂肾病的诊断。所有止痛剂肾病均可出现尿液浓缩功能损害，甚至会出现肾小管酸化功能的缺陷，腹部平片检查可以发现现在钙化。

早期泌尿系超声检查无明显发现，晚期可以出现双肾形态缩小。

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