原发性血小板减少性紫癫又称之为itp，免疫性血小板减少，治疗是以免疫抑制为主要的治疗方案，通常情况下，当血小板小于40乘以10的9次方每升的时候，患者就有治疗的指征。

一线治疗方案是使用糖皮质激素，包括大剂量和一般剂量的使用，如果有急性出血，可以用地塞米松或者甲强龙冲击治疗，或者是使用静脉丙种球蛋白冲击治疗。

二线治疗方案是针对对于糖皮质激素无效，或者糖皮质激素依赖或是不耐受，不适合使用的病人，可以采用二线的治疗方案，二线治疗方案包括有血小板激动剂包括针剂和口服剂以及免疫抑制剂、CD20单抗、脾切除手术等治疗方案。如果有急性出血，可以输血小板进行止血治疗，儿童ITP有自愈性，成人大多转为慢性。