肺癌晚期患者需要做化疗。肺癌晚期主要是指癌细胞已经出现了转移，失去了手术切除的机会，是需要进行全身的化疗。

化疗主要是把化疗药物通过静脉的方式，输入到血液中，随着血流到达病灶中而达到抑制肿瘤细胞的作用。只要有血液的地方都会有药物，都可以起到控制肿瘤的作用，比较适合转移的多个病灶的情况。因为不管转移到哪个位置都会有血液，都会有化疗药物，可以起到治疗的作用。

肺癌晚期患者如果体质比较差，有可能不能耐受化疗。所以，进行化疗之前，需要对患者的身体情况进行评估，评估后可以进行化疗的，才安排化疗。