心肌炎和心律不齐虽然都是心脏疾病，但是两者完全不一样。

心肌炎是由于感染性因素导致的心肌组织的损伤，甚至坏死，最常见的感染因素就是病毒感染。心肌炎患者可以出现各种类型的心律失常，包括心律不齐，比如各种类型的心脏早搏、二度房室传导阻滞、房颤等都可以引起心律不齐。

但是，心律不齐只是心脏电生理异常的一种表现，可以是生理性，也可以是病理性。比如在小孩子可以见到因受呼吸节律的影响，而出现的窦性心律不齐，这就属于生理性。也可以见于病理性的心律不齐，比如频发早搏、二度房室传导阻滞、房颤等。

心律不齐并不都是心肌炎引起，也可能是其他的方面的疾病引起。心肌炎可以通过化验心肌酶、心脏超声心电图检查等来诊断。心律不齐可以通过心电图，或者心脏电生理检查来诊断。