肩难产和胎儿腹围是呈正比关系的，和孕妇的腹围也有一定的关系。

首先，胎儿腹围增大，比如超过35CM时，考虑胎儿是巨大儿的可能性比较大，发生肩难产的可能性也就比较大了。当孕妇的腹围增大明显时，也要考虑巨大儿的可能，不过孕妇腹围受皮下脂肪层的影响及羊水量的影响，评估胎儿大小会有一定的误差。

肩难产是分娩时严重的并发症，容易导致的非常严重的后果，比如新生儿重度窒息、死亡，孕妇阴道或者子宫裂伤等。所以，在足月临产前，需要结合彩超检查提示的胎儿各个指标的大小，以及孕妇的宫高、腹围，综合评估胎儿大小，尽量避免肩难产的发生。