血液里如果有梅毒，一般已经到了Ⅱ期梅毒。因为在Ⅰ期梅毒的时候，主要表现是生殖器附近的硬下疳。一般在梅毒感染的2~4周左右，会出现硬下疳，这时梅毒并没有入血，梅毒抗体或者梅毒滴度的检测并不能马上出现阳性。

在硬下疳消退1个月左右，梅毒通过淋巴结进入血液导致全身损伤，这个时间叫做Ⅱ期梅毒。在Ⅱ期梅毒时皮肤损害会比较多，有多种疹型，包括玫瑰疹、脓疱疹以及扁平湿疣等。

需要注意，如果直接通过血液感染的梅毒，一般没有硬下疳这一过程，直接进入Ⅱ期梅毒。