高度近视眼，由于眼轴变长，眼球内表面积增加，相对单位面积的视网膜血供减少，从而引起相应的眼底退行性改变。例如，近视弧形斑或环形斑、豹纹状眼底、黄斑部出现新生血管膜、出血、形成不规则的脱色素的萎缩斑或有色素沉着的呈圆形的黑色Fuchs斑，巩膜后葡萄肿，周边部视网膜变性，包块格子样变性，视网膜裂孔，严重者可引起视网膜脱离等等。

高度近视眼也容易引起眼球突出，出现白内障、青光眼等等。