下牙包上牙，在医学上称之为反颌，俗称地包天，需要尽早矫正。

如果在乳牙列就发生反颌现象，需要早期阻断性矫治，去除颌干扰，避免畸形发展。通常在3~5岁患儿能够配合的时候，采用矫治器进行矫正，一般采用上颌垫附双曲舌簧的活动式矫治器。

如果已经是恒牙列期了，在青少年时期可以采用掩饰性正畸治疗，以矫正牙齿之间的异常关系，并且可以改善面型。但如果患者生长发育期没有结束，进行骨性错颌的掩饰性治疗要格外注意，可能会导致复发。而对于成人，颌骨已经发育成形，有反颌现象，需要正畸联合正颌手术治疗。