脑梗塞引起继发性出血,首先要停用各种抗血栓的药物。比如阿司匹林、氯吡格雷,因为这些药物可能会加重脑出血。
等到病情平稳了,血肿吸收了。两周以后再评估是不是重新的加用这一类抗血栓的药物,起到长期预防脑梗塞复发的作用。
如果继发了脑出血,要更加仔细的监测生命体征,尤其是观察血压的变化。如果血压过高,一定要把收缩压降到140毫米汞柱以下。因为血压过高,脑出血加重的风险就比较大。如果是继发了少量的出血,通过这些内科药物治疗,血肿逐渐吸收,病情就会慢慢的平稳。如果出血量比较大,就要请脑外科会诊,看是不是需要微创手术把血肿抽吸掉。
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