低位肛瘘需要与以下一些疾病鉴别。
第一,肛周皮肤、汗腺、毛囊感染所导致的化脓炎症性疾病,包括肛周炎、化脓性汗腺炎、肛周毛囊炎、局部的疖肿等等。这类疾病大多是由于皮肤外源性感染所导致,反复的感染也会形成瘘道,但与直肠并不相通。
第二,骶前囊肿或者尾肠囊肿,这类疾病经肛周破溃,或者手术治疗不彻底时也会形成瘘道。
第三,直肠恶性肿瘤,当肿瘤侵犯层次偏深时,也会导致瘘管形成,肛门指诊可明确诊断。
第四,生殖系统瘘,比如膀胱会阴瘘,但其瘘出的并非脓液,而是尿液,而且漏出液的量比肛瘘要多。
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