心衰是否能够使用强心剂，关键是看导致心衰的器质性心脏病，是哪种类型判断。

如果导致心衰的器质性心脏病是肥厚梗阻性的心肌病，或者心包积液。这种情况，由于患者的心衰主要是心脏的舒张功能受限引起，这种情况，不能够使用强心剂。因为这些心脏病导致的心衰，心脏的收缩力并没有问题，使用强心剂是患者的症状更加严重，特别是肥厚梗阻性心肌病。

如果使用强心剂会加重心脏内的流出道梗阻，甚至导致患者猝死的发生。所以这种肥厚梗阻性的心肌病，必须要禁忌使用强心剂。

如果是其他它的器质性心脏病，像风湿性的心脏病，或者先天性的心脏病、冠心病、肺心病。这类心脏病导致的心衰，可以使用强心剂。