导致胃上部绞痛的原因有：

1.饮食不良。由于进食不干净、变质的食物或者饮食不规律，导致胃肠黏膜受到刺激，胃酸大量分泌，从而出现局部疼痛不适的症状。严重患者还伴随恶心、呕吐等症状出现。

2.心脏疾病。由于胃上部属于心脏位置，在出现疼痛时考虑为心脏疾病引发，如冠心病、心肌病等，主要表现为胸闷、胸痛、呼吸困难等症状。

3.食管炎。由于胆汁或胃酸反流导致食管黏膜损伤，诱发食管炎出现胃上部疼痛。