血压突然升高到180，应该缓慢逐渐降血压，通常选用药物降血压。

因为血压突升至180，很容易引发心脑血管疾病，降压过快、过猛，会导致脑部一过性缺血而发生脑梗，可服用卡托普利或硝苯地平片等药物降压，并注意药物剂量和服用方式。

硝苯地平可先服用半片，以舌下含服的方式加快药物吸收，以促进药物起效最大化，作用不明显者可适当加量。卡托普利服用后，在药物起效过程中要及时监测血压。如果口服药物控制不佳，及时到医院就诊，在医生指导下使用药物，必要时使用静点药物进行降压治疗。