大便时太用力出血了，有可能是肛裂引起的，但也不排除是其他的疾病导致的。

大便时太用力，有可能会撕裂肛管的皮肤形成肛裂，血液从裂口流出，还会伴有撕裂一样的疼痛。但也不排除是其他的疾病引起的，比如痔疮、直肠息肉。痔疮在用力排便时，腹压增加，会导致痔核表面的毛细血管发生破裂而引起便血，主要表现为便后滴血或喷射状的便血。直肠息肉，如果直径长得较大，排便时过度用力，粪便与息肉发生摩擦，也可引起便血。

因此，大便时太用力出血了，需要及时去医院肛肠科就诊，完善相关检查，明确诊断，对症治疗。