晚上总是心慌气短的原因比较多，可以是功能性的原因，也可以是器质性的疾病所造成。

功能性的原因可以见于生理状态下，如过度的紧张和焦虑、白天过度的疲劳等。也可以见于功能性的疾病，如心脏神经官能症等，主要是因为植物神经的调节异常所引起。

器质性的疾病最常见于心肺疾病，心脏疾病可以见于冠心病、高血压心脏病、心律失常，以及心力衰竭等。肺部疾病可以见于支气管哮喘、慢性阻塞性肺气肿、肺间质纤维化，以及肺部肿瘤等。要积极查明原因，针对不同的原因，进行相应的处理。