老年人主动脉瘤的症状关键与动脉瘤的部位、动脉瘤的大小以及是否发生了夹层来确定。

如果是一般的动脉瘤，瘤体不是很大，这种情况是没有症状的，只是做相应的影像学检查时才发现的；如果是动脉瘤的瘤体比较大，那有可能会对周围的脏器造成压迫。

如果是形成了夹层动脉瘤，这种情况会引起患者明显的撕裂样的疼痛，患者有濒死感，这种情况非常危险，一旦出现破裂会导致患者大出血甚至休克，引起患者死亡。所以主动脉瘤的症状需要根据动脉瘤的不同状态来确定。