宫外孕术后HCG升高考虑持续性宫外孕可能,有可能是宫外孕绒毛掉入腹腔继续生长,或者是手术部位有残留的绒毛组织。绒毛滋养细胞会释放血HCG,导致血HCG升高。
出现HCG升高,可以使用药物治疗,也可采用手术治疗。常见的药物是米非司酮和甲氨蝶呤,米非司酮一般是口服。甲氨蝶呤需要根据患者体表面积计算用量,一般采用肌肉注射,一周左右血HCG会下降。
如果用药效果不好或者是附件区出现包块或者是包块破裂,这种情况需要采用手术治疗。手术治疗常选用腹腔镜手术,可在病灶部位注射甲氨蝶呤降低HCG。
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