不咳嗽痰中带血血痰可能的原因有肺部的感染、炎症波及到毛细血管引起血管破裂出血，与痰液混在一起，出现痰中带血情况，所以不咳嗽也会出现痰中带血。

痰液在气道内由纤毛运动向外排出，可以不通过明显的咳嗽，而通过吐痰的方式吐出。可以通过胸部CT检查明确肺部的病变，一般情况下肺结核、支气管扩张、慢性支气管炎、肺炎、肺癌等都可能引起痰中带血情况。

还可以根据纤维支气管检查明确出血部位，如果有肿块可行肺组织活检，明确病理性质有助于疾病的诊断。