严重咽炎颈部淋巴结肿大，需要药物处理，一般需要一周能好。严重咽炎伴有颈部淋巴结肿大，多见于急性咽炎，急性咽炎是咽腔粘膜、粘膜下组织的一种急性炎症。

急性咽炎一般起病比较急，刚开始的时候会出现咽部干燥感、灼热，然后出现明显的咽痛，吞咽时加重，部分患者出现耳部牵涉痛，炎症较重的患者出现颈部淋巴结肿大，伴有疼痛，甚至出现发热、头痛等全身症状。

如果炎症较重，还是建议药物干预治疗，好的能快一些，可以针对病因使用抗病毒或是抗生素，严重者可以输液治疗。注意休息，加用漱口液含漱和外用含片，一般一周可以好。