缺血性骨头坏死是不能够自行愈合。因为缺血性股骨头坏死只能随着时间的推移、病程的进展会越来越重，而不会自行愈合。

缺血性股骨头坏死在早期要积极口服止痛的药物，以及改善循环的药物，同时避免关节负重。在中期要积极保头治疗，可以用髓芯减压以及肌皮瓣移植的方法来保头治疗。一部分的病人能够延缓病程的进展，能够保住股骨头，而不需要关节置换。在疾病的晚期，如果出现了严重的股骨头坏死、关节的塌陷以及关节的脱位，这时要考虑用关节置换的方法来治疗缺血性骨头坏死。

所以，缺血性股骨头坏死是不能够自行愈合，只能通过药物治疗以及手术治疗的方法来治疗。关节置换是缺血性股骨头坏死的终极治疗方法。