急性化脓性胆管炎大多是来自肠道的细菌感染引起的。
急性化脓性胆管炎存在胆道梗阻、胆汁淤积,而胆汁是细菌比较好的培养基,在此基础上来自肠道的革兰氏阴性杆菌,和各种厌氧菌容易在此滋生,从而引起急性化脓性胆管炎。患者出现高热、寒颤等细菌感染的表现,严重时会引起休克。
建议这类患者及时治疗,可以采用ERCP介入治疗,也可以将胆管切开引流出脓性物质。同时将引流的脓液做细菌培养和药敏试验,可以培养出主要感染的细菌,同时需要根据药敏试验调整抗生素治疗方案,注意抗生素用药时间不能太长,否则可能会诱发二重感染。
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