先兆流产是否需要保胎，需依据引起流产的原因而定。

女性在发生了先兆流产后，需先查明具体原因，同时行相关早孕激素、超声检查，综合预判妊娠的结局。如发现有明显不可逆转的异常情况，则没有保胎的意义。例如如果由于胚胎发育异常引起，则无需保胎。如果是由于子宫形态异常引起，则保胎的效果也不佳。但如果是由于卵巢功能下降引起，通过黄体酮进行保胎治疗，其预后往往良好。

因此引起先兆流产的原因有很多，需要具体情况具体分析，切勿盲目自行用药。