精索静脉曲张症状一般较轻，多数仅感局部酸胀或坠痛，有时疼痛可放射至下腹部，腹股沟和腰部，行动和劳动后症状加重，休息及平卧后可缓解。青壮年男性如果出现上述症状，就应该想到是否患有精索静脉曲张。另外有很多病例，是在洗澡时无意中发现的。明显的精索静脉曲张诊断并不困难，根据病人的自觉症状和站立时阴囊局部的变化即可确诊。阴囊部曲张的静脉似成堆的蚯蚓，质地柔软，严重时，阴囊皮肤也可以见到曲张的静脉，精索静脉曲张在平卧后可完全消失，如曲张的静脉在平卧时不消失或右侧精索静脉曲张时，应想到肾肿瘤或腹膜后肿瘤。