直肠癌出现肺部结节如何治疗，主要在于肺部结节的性质决定。导致肺部结节的原因很多，需要考虑炎症性结节、钙化灶、结核、炎性假瘤、转移癌等可能性。对于患者需要做个胸部增强CT及三维重建检查，进一步地明确肺部结节的性质。

如果不是转移性癌的情况下，对于直肠癌还是需要采取根治性的手术治疗。术后是否需要化疗，还是在术后的病理决定，术后需要针对肺部结节定期复查。

如果为转移癌的情况下，治疗上是需要采取全身化疗治疗，术后定期复查。