有胸腔积液但是找不出原因，如果同时伴随胸痛、咳嗽等症状，可能与胸膜炎有关。

其次，胸部损伤、壁层胸膜淋巴回流障碍、肝硬化、低蛋白血症、肿瘤、胸膜炎症或者充血性心力衰竭等病因，都有可能会导致胸腔积液。除此之外，系统性红斑狼疮等免疫性疾病，也会引起胸腔积液。

如果是老年人，还要考虑肺癌，需要进一步完善纤维支气管镜、胸部CT、胸腔积液病理学检查。慢性肾衰竭等泌尿系统疾病，在进行透析时也会由于循环免疫复合物导致胸膜通透性增加，进而引起胸腔积液。