血压高要不要长期服用降压药要根据具体的情况。

如果是因为一些诱因，尤其是情绪激动、精神紧张以及疼痛的刺激等，引起暂时性的血压高。这种情况不需要长期服用降血压的药物，当这些诱因去除后，血压就会逐渐恢复。

如果患者血压高是因为患有高血压病所引起的，就需要长期地服用降血压的药物对血压进行有效的控制。

高血压病是慢性病，是由多种因素长期作用所引起的，一旦出现就不能够治愈，只有通过长期的服药和改善生活方式才能使血压平稳。如果血压没有得到有效控制，会导致身体重要器官的损害和高血压并发症的发生。