做腹部B超是否需要憋尿，主要是看患者所做的具体部位，因为腹部是一个比较大的范围，包括肝脏、脾脏、胆囊、胰腺、肾脏、输尿管以及膀胱等部位。

如果患者做的是上腹部的超声检查，患者是不需要憋尿的，只需要在检查之前空腹就可以了。如果患者做的是泌尿系统的检查，特别是膀胱的检查，是一定要憋尿的。只有憋尿之后膀胱内才有尿液充盈，膀胱壁才能够显示清晰。

而且有的患者需要做前列腺的超声检查，也只有憋尿的情况下，前列腺才能够显示清楚。所以此时都是需要憋尿的，但是具体憋到什么程度，还要看患者的具体情况。