晚上腹胀可能是消化道出现问题，例如排便减少就会有腹胀症状，也有一些患者出现排气减少，同时也会出现腹胀问题。

所以，要辨别晚上腹胀是功能性腹胀，还是器质性腹胀。功能性腹胀是指受凉或者不当饮食后引起，可以通过口服通便的药物改善胃肠蠕动性，同时改善腹胀的症状。

但是，对于长期腹胀的患者，大便也不规律，甚至有便血的症状。建议及时到医院做胃肠镜、小肠镜、全消化道造影检查等，明确是否有器质性问题。如果发现病变，及时处理。