四岁小孩咳嗽，可以在医生指导下使用中药制剂，如小儿咳喘口服液、小儿止咳糖浆等止咳化痰的药。

如果症状缓解不明显，应该及时带孩子去医院做血常规检查，查看有无细菌感染或者病毒感染，根据结果针对性用药治疗。同时，还需要检查一下肺部情况。

孩子生病期间要减少去密闭的场所，尽量不要剧烈运动，以免加重咳嗽，做好孩子的护理工作。如果是患有肺炎引起的咳嗽，在症状消失以后，可以去医院复查一下，一定要治疗彻底，防止反复发作。