早上起来头晕、血压高，可能的原因如下：

1.血压调节机制异常引起血压异常增高，超过脑血管自身的调节能力，脑血管被动或强制性地扩张、脑血流量增大、灌注增多，从而引起脑水肿，导致颅内压增高。病人可以出现头晕、头痛的症状。在治疗上，除有效控制血压外，还要给予脱水降颅压治疗。

2.脑供血不足，代偿性地引起血压增高。临床上以后循环缺血最为多见。病人可以表现为头晕、周身无力、血压增高，在治疗上以改善脑供血为主，对于高压不超过180mmHg、低压不超过100mmHg的患者，通常不急于降压，血压应维持相对较高的水平，有利于改善脑部供血。