急性肠炎有没有必要拍片子要结合患者的症状综合评定。

如果急性肠炎患者出现了明显的腹胀、呕吐、一直不排气的情况，需要警惕肠梗阻的发生，这时很有必要拍腹部X线平片，可以初步判定是否有肠梗阻。

如果急性肠炎患者单纯表现为恶心、呕吐、腹泻，没有肠梗阻的迹象，这时可以不用拍腹部X线平片，需要化验大便常规。如果大便中白细胞比较多，需要在常规补液治疗的基础上用一些消炎药，比如喹诺酮类抗生素，包括莫西沙星、左氧氟沙星等。呕吐、腹泻比较严重的患者同时需要禁食，当症状逐渐好转后开始逐步恢复饮食。