心肌缺血、心跳快的时候，应该先控制较快的心率，因为心率快会使心脏的耗氧量增加，会加重心肌缺血的病情，而且还有可能诱发心脏功能不全甚至心衰。

控制心率一般选用β受体阻滞剂，比如美托洛尔等，也可以选择一些中成药制剂，比如稳心颗粒等。同时还应该针对能引起心肌缺血的原因采取相应的治疗措施，比如选择硝酸酯类的药物、具有活血化瘀的中成药等。对于严重的心肌缺血可以考虑支架置入或搭桥术等措施来改善。

心率快最好能做心电图检查，必要时可以做24小时动态心电图，看看属于哪一种类型的心律失常，再做针对性处理。