临床上2型糖尿病患者以下几种情况,不需要注射胰岛素治疗:
第一,初发的2型糖尿病患者血糖轻度升高,不伴有代谢紊乱、不伴有糖尿病酮症酸中毒,可以首先给予饮食控制,加强运动锻炼,减轻体重,加用双胍类药物控制血糖,如患者的血糖控制平稳,不需要应用胰岛素治疗。
第二,肥胖的2型糖尿病患者,胰岛功能尚可,往往以胰岛素抵抗为主,患者不需要应用胰岛素治疗,需要给予改善胰岛素抵抗的药物治疗,比如双胍类药物、噻唑烷二酮类药物、SGLT2抑制剂治疗,血糖控制达标,是不需要胰岛素治疗的。
2型糖尿病患者以下情况需要注射胰岛素治疗,患者存在着严重高血糖,伴有代谢紊乱或伴有糖尿病酮症酸中毒、急性感染等严重情况时需要注射胰岛素治疗。
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