早产儿贫血要输血多少次

输血是治疗早产儿贫血的手段之一，既往出生体重低于1500克的早产儿，80%会接受多次红细胞输血，但目前的数据显示早产儿红细胞输血较过去明显减少，包括胎龄很小的早产儿，输血标准越来越严格。

我们红细胞输血一般有两个目的。一是在重症监护期间，确保组织得到适当的氧合，二是重症监护后改善贫血的症状。多数输血是发生在生后几个星期以内用于补充采血量的损失，因为机械通气或重症监护需要多次采血进行实验室的检测。数周后输血的主要目的是改善贫血的症状。但是早产儿红细胞输血的危害包括很多，有病毒感染、移植物抗宿主反应、电解质及酸碱平衡紊乱、溶血及免疫抑制等。

所以早产儿输血有严格的指征以及临床标准。要根据血红蛋白浓度、胎龄、日龄、医源性失血量及临床表现等因素决定是否输血以及输血的次数和量。所以输血是否取决于临床症状，目前不主张对HCT低但无临床症状的患儿轻易输血。