桡骨干骨折多数都有明显的移位，需要手术治疗。

桡骨干周围有诸多的肌肉覆盖，包括前臂的旋前肌肉以及旋后肌肉。在骨折时，骨折端被肌肉牵拉就可以导致骨折的移位，移位常为重叠错位。这时必须通过手术的方法来恢复骨折的位置、恢复桡骨的正常的形态、恢复上肢的功能。

所以桡骨干骨折绝大多数需要手术治疗，手术可以用钢板的内固定或者是髓内针的固定。如果为开放性的骨折，可能还需要外固定架的固定手术来治疗。仅有一小部分的患者，比如在青少年或者是在成人，出现了青枝骨折或者是轻度移位的骨折、线样的骨折，这时考虑用支具或石膏固定保守治疗的方法来治疗。