产后恶露是一种正常的生理现象，恶露一直不净是否要清宫需要根据检查的具体情况，以及恶露持续的时间和有无异味等来决定的。

首先需要通过超声检查子宫恢复或者宫腔有无残留等异常情况，如果发现子宫较大且宫腔内有胎盘胎膜等残留物，就需要做清宫手术，否则会持续出血，甚至导致大出血或者宫腔感染等。

如果子宫偏大，宫腔没有残留且子宫内膜正常，不需要清宫，行阴道分泌物或者恶露检查了解有无感染，必要时给于缩宫，预防感染及止血治疗，一般会恢复正常。

正常情况下恶露经过4-6周就可以干净，要是长时间恶露不停止或者出现异味等，就需要及时就医治疗，查明具体的出血原因并给予对症处理。