脑血管狭窄一部分是有一定的遗传性，比如脑底异常血管网病患者具有一定的遗传性，也称为烟雾病。指大脑中动脉起始部、颈内动脉虹吸部严重狭窄从而形成脑底异常血管网，是青少年、年轻人发生脑血管事件，比如脑出血和脑梗死主要的病因之一。

患者也可能是由于后天因素而导致，不具有一定的遗传性。比如平时有不良的生活嗜好，长期大量饮酒、生活不规律、过度熬夜，长期高脂、高盐饮食，平时不加强锻炼、体型肥胖，有高血压、糖尿病、高脂血症，长时间均可能会引起动脉硬化，也容易发生脑血管狭窄。