老人发生车祸胸骨骨折的情况，首先要制动，特别是不能有胸壁的活动，以防止骨折端再次受力后，加重疼痛以及肿胀的程度，并且还可能会引起骨折端的进一步移位。

在发生车祸骨折后，应该及时对胸部进行磁共振检查，以明确骨折的具体情况后，采取治疗措施。

如果胸骨骨折后并没有明显的移位，也没有对胸部的脏器造成损伤，一般可使用固定带对骨折端进行固定，恢复期间进行理疗，使用活血止痛、化瘀的药物缓解不适和促进恢复。并且骨折比较严重，对肺部造成挫伤，出现了气胸，应该及时到医院进行手术等治疗。