尿白细胞偏高,可由泌尿系及其邻近组织的感染性疾病和泌尿系非感染性疾病引起。如果白细胞尿伴尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,常提示特异性或非特异性泌尿系感染,应及时做尿细菌培养。
如果证实为非特异性泌尿系感染,应进一步区分上尿路或下尿路感染。对尿细菌培养阴性,抗生素治疗无效的白细泡尿,应怀疑泌尿系结核,做相应检查。
白细胞尿不伴尿路刺激症状,应将离心后尿沉渣涂片染色镜检做白细胞分类。嗜酸粒细胞尿常见于过敏性间质性肾炎,中性粒细胞尿可在狼疮性肾炎活动期,及局灶节段性肾小球硬化时发现。怀疑这些疾病时,应做相应检查,必要时行肾活检。
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