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偏瘫主要因为锥体束受损而出现临床症状。
引起锥体束受损原因很多,从部位来讲,分为颅内段损伤及脊髓的损伤。颅内段损伤包括脑梗塞、脑出血、脑肿瘤、脑炎,甚至线粒体脑病,伴有皮质下梗死和白质脑病,常染色体显性遗传性脑动脉病等多种原因。
通常偏瘫患者通过完善头颅核磁共振、脑脊液化验,甚至是皮肤及周围血管活检、基因检测,可以明确诊断。脊髓损伤主要是指脊髓内病变侵犯锥体束,除偏瘫可伴有损伤平面以下感觉障碍,但脊髓损伤更多的是表现为截瘫。
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