妊娠妇女甲状腺功能会发生变化。妊娠期受促甲状腺激素和人绒毛膜促性腺激素的作用,甲状腺呈中度增大。促甲状腺激素在妊娠早期短暂降低,至妊娠早期末回升至孕前水平,之后保持稳定。
妊娠早期甲状腺素结合球蛋白水平上升,约20周达高峰,此后维持近基线水平的2倍。甲状腺素球蛋白的升高使血清中甲状腺素和三碘甲状腺原氨酸增加,但不影响具有重要生理功能的游离甲状腺素和三碘甲状腺原氨酸。
近20周时,胎儿在垂体分泌的促甲状腺激素作用下,合成和分泌甲状腺素。在此之前,胎儿的任何需求都依赖母体供应。
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