人流后20天同房，如果同房后女性没有阴道出血量增多、小腹坠疼，白带异常等，可以继续观察，暂时不需要用药治疗。

有些女性抵抗力较强，恢复性比较好，人流后20天身体已经基本上恢复正常。而且男女双方平时比较注意个人卫生，没有生殖系统炎症感染，人流后20天同房引起妇科疾病的发生几率会比较小。所以暂时不需要特殊治疗，一定要做好避孕措施，以免再次发生意外怀孕。如果没有采取有效地避孕措施，可以按照医嘱服用紧急避孕药物。

但是，如果人流后20天同房出现阴道不规则出血、小腹坠痛，白带异常等，可能是感染造成。需要遵医嘱使用药物进行治疗，比如喹诺酮类抗生素、抗厌氧菌类抗生素等，以免炎症继续加重。

为了女性的健康，建议最少要等人流后1个月，女性身体完全恢复后再同房为好。