小儿鼻窦炎是否需要进行手术与鼻窦炎的严重程度有关。如果只是轻度的鼻窦炎，感染不太严重，也没有对小儿的生活造成太大影响，主要是以保守治疗为主，可以通过使用阿莫西林、克拉霉素等抗生素类的药物控制感染。

一定要足量合理地应用药物，避免给小儿的身体带来一些不良影响。在使用药物治疗时，也可配合给予湿热敷以及鼻腔蒸汽吸入等方法进行辅助治疗。

如果小儿鼻窦炎特别严重，使用保守疗法没有效果，可考虑进行手术治疗，比如下鼻窦内开窗术、鼻内镜鼻窦手术等。手术效果因人而异，一般总体手术效果都还好。