根据临床症状及影像学检查鉴别，气管异物一般都有刺激性咳嗽或者是呼吸困难的发生，食道异物是有吞咽阻挡感，无法正常吞咽食物。

当气管有异物时，听诊可闻及拍击音，X线检查对金属不透光异物可确诊，并可经X线定位。

食管异物有吞咽困难和烧灼感等表现，通过X线钡剂造影，颈部、胸部CT或内镜检查，临床上根据实际症状及检查便可以明确诊断，然后采取下一步的针对性治疗，取出异物，以免并发症的发生。