出现远视合并散光，主要可有以下几种情况：

1.远视与散光是两种不同的屈光不正，都需要通过精准的验光和矫正处理。

2.常规的远视、散光，可以通过佩戴框架眼镜、隐形眼镜或手术的方式进行矫正。

3.如果年龄较小，处于六岁以内可能存在生理性的远视，不需要做特殊处理，只针对散光状态进行矫治即可。

4.如果有圆锥角膜等角膜形态异常的病变，可引起较大度数的散光，一般需要佩戴角膜塑形镜，严重者需要进行角膜手术。