大脑缺血可服用抗血小板药物、改善脑循环药物、降脂稳定斑块药物、神经保护药物、活血化瘀中成药。具体分析如下：
1.抗血小板药物：阿司匹林或氯吡格雷能抑制血小板聚集，减少血栓形成风险。这类药物需长期规律服用，但可能引起胃肠道不适或出血倾向，用药期间需监测凝血功能。有活动性出血或溃疡病史者慎用。
2.改善脑循环药物：尼莫地平或长春西汀可扩张脑血管，增加缺血区血流供应。部分药物可能引起低血压或面部潮红，需从小剂量开始调整。急性期静脉给药效果更显著，后期可转为口服维持。
3.降脂稳定斑块药物：阿托伐他汀等能降低胆固醇水平，延缓动脉粥样硬化进展。用药期间需定期检测肝功能与肌酸激酶，避免与葡萄柚同服。血脂达标后仍需坚持用药以稳定斑块。
4.神经保护药物：依达拉奉或胞磷胆碱可减轻缺血再灌注损伤，保护神经元功能。需在发病早期使用，超过时间窗效果有限。静脉滴注时需控制速度，防止过敏反应。
5.活血化瘀中成药：丹参滴丸或银杏叶提取物可改善微循环，辅助缓解头晕等症状。需辨证使用，避免与抗凝药联用增加出血风险。脾胃虚弱者可能出现腹泻等不良反应。
药物选择需结合具体病情与体质，严格遵医嘱调整剂量。定期复查血常规、肝肾功能等指标，出现皮肤瘀斑或黑便需及时就医。避免自行增减药量或混合用药，饮食宜清淡并控制血压血糖。
