二度烫伤要打破伤风吗

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

二度烫伤是否需要打破伤风，要根据具体情况判断。如果烫伤创面较深、污染较重，尤其是被泥土、铁锈等污染时，一般需要打破伤风抗毒素；如果创面比较清洁，相对较浅，可根据医生评估决定是否注射。

对于二度烫伤，分为浅二度和深二度烫伤。浅二度烫伤伤及真皮浅层，局部红肿明显，有大小不一的水疱形成，内含淡黄色澄清液体，水疱皮如剥脱，创面红润、潮湿、疼痛明显。深二度烫伤伤及真皮乳头层以下，但仍残留部分网状层，深浅不尽一致，也可有水疱，但去疤皮后，创面微湿，红白相间，痛觉较迟钝。当烫伤创面是在一些容易被污染的部位，例如脚部被烫伤后又接触到地面脏污等情况时，感染破伤风杆菌的风险增加，打破伤风针是一种有效的预防措施。破伤风杆菌是一种厌氧菌，在无氧的环境下容易繁殖并释放毒素，导致破伤风这种严重的疾病，其典型症状包括牙关紧闭、苦笑面容、角弓反张等，严重时可危及生命。而如果烫伤创面是在相对清洁、不易被污染的部位，且经过及时、正规的清创处理，医生可能会综合考虑后决定不进行破伤风针的注射。但无论是否注射破伤风针，对于二度烫伤都需要进行正确的创面处理，如清创、消毒、包扎或使用合适的烫伤药膏等，以促进创面愈合，防止感染等并发症的发生。

2024-11-05 浏览 11

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