老年人垂体瘤并不一定需要手术治疗，具体情况需根据肿瘤的类型、大小、症状以及患者的整体健康状况来决定。对于一些小型、无症状的垂体瘤，可能采取观察和定期随访的方式，而对于出现明显症状或肿瘤较大的情况，手术则可能是必要的选择。
垂体瘤的类型主要分为功能性和非功能性两种。功能性垂体瘤会分泌激素，导致激素水平异常，从而引发一系列症状，如月经不规律、性功能障碍、体重变化等。非功能性垂体瘤则通常不会分泌激素，可能在早期没有明显症状，但随着肿瘤的生长，可能压迫周围组织，导致视力下降、头痛等问题。对于功能性垂体瘤，通常建议尽早进行手术治疗，以控制激素分泌和缓解症状。而对于非功能性垂体瘤，若无明显症状，可能会选择定期监测，避免不必要的手术风险。在评估手术的必要性时，还需考虑患者的年龄、合并症以及手术风险等因素。老年人由于身体机能下降，手术的风险相对较高，因此在决策时需谨慎。
在考虑手术治疗时，需充分与医生沟通，了解手术的风险和收益。术前评估应包括全面的身体检查和影像学检查，以确保手术的安全性和有效性。术后恢复期也需要特别关注，老年人可能需要更长的恢复时间，术后并发症的风险也较高。术后定期随访和监测是非常重要的。患者及家属应关注心理健康，手术前后的心理支持对于恢复过程有积极影响。老年人垂体瘤的治疗应个体化，综合考虑多方面因素，制定出最适合的治疗方案。
