小孩血小板体积偏高是否严重不能一概而论，需要结合具体情况进行综合判断。
单纯的血小板体积偏高，而血小板计数等其他指标正常，通常可能并不严重，一般不需要特殊处理，可能只是一些生理性波动或轻微的影响因素导致，如近期有过上呼吸道感染等，可先进行观察，定期复查血常规。但如果血小板体积偏高的同时，还伴有血小板计数明显异常升高、出血倾向如鼻出血、牙龈出血、皮肤瘀斑等、发热、肝脾肿大等异常表现，则可能提示存在血液系统疾病等较为严重的情况，如骨髓增殖性肿瘤等，需要引起高度重视，进一步做骨髓穿刺等相关检查来明确原因，并采取针对性的治疗措施。
一些非血液系统疾病也可能引起血小板体积的变化，比如恶性肿瘤、自身免疫性疾病等。所以当发现小孩血小板体积偏高时，家长不要过于惊慌，但也不能掉以轻心。应及时带孩子就医，详细向医生提供孩子的病史、症状等信息，以便医生进行全面的分析和评估。医生会根据具体情况制定合适的诊疗方案，可能包括定期复查监测变化、进一步检查以明确诊断或采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中要注意孩子的护理，避免受伤，保持健康的生活方式和饮食习惯。对于小孩血小板体积偏高，需要综合多方面因素来判断其严重性，并在医生的指导下进行妥善处理。
