慢性支气管炎会引起血常规异常吗

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

慢性支气管炎在病情发展过程中可能会引起血常规异常。

慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。在稳定期时，血常规可能正常。当慢性支气管炎急性发作时，往往会出现血常规的异常改变。如果是细菌感染导致的急性发作，血常规中白细胞总数通常会升高，中性粒细胞比例也会增加，这是因为细菌感染引发机体的免疫防御反应，骨髓中的白细胞生成增加并释放到外周血中，以对抗细菌感染。同时，在一些慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺疾病COPD的患者中，长期的低氧状态可能会刺激骨髓造血，导致红细胞和血红蛋白升高，出现继发性红细胞增多症，这在血常规上表现为红细胞计数、血红蛋白浓度超出正常范围。另外，如果患者的慢性支气管炎是由过敏因素诱发或者合并有过敏因素参与，血常规中的嗜酸性粒细胞可能会升高，这反映了过敏反应在疾病发生发展中的作用。

慢性支气管炎患者的血常规异常情况有助于医生判断病情的性质、严重程度以及指导治疗方案的制定。例如，白细胞升高提示细菌感染可能性大，可能需要使用抗生素进行治疗；嗜酸性粒细胞升高则提示过敏因素存在，可能需要加用抗过敏药物等。而且，通过对血常规的动态监测，还可以了解治疗效果，如果经过治疗后白细胞逐渐恢复正常，说明抗感染治疗有效等。

2024-11-12 浏览 2

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